大连医科大学附属第一医院

健康教育

吗啡泵置入术,对抗难治性癌痛最后的“杀手锏”

  • 来源:大连医科大学附属第一医院 日期:2022-07-15
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      什么样的疼痛会令患者痛到终日以泪洗面,即使用强效镇痛药都无法缓解,一直笼罩在痛苦和无助的阴云之下?答案是:癌性疼痛。
      绝大多数晚期癌症患者需要面临不同程度的癌痛,频繁的爆发痛让其难以忍受,严重影响了生活质量,导致躯体上的痛苦和精神上的压力。因此,对抗癌痛已成为世界性最严重的公众健康问题之一。虽然目前我们仍然无法完全战胜癌症这个敌人,但是通过治疗患者的癌痛,可以给予生命最后的尊严。
      近日,大医一院金普院区麻醉科与金普院区骨科合作,成功为一例顽固性癌性疼痛患者实施椎管内吗啡止痛泵置入术,有效减轻了痛苦。
      该患者几年前确诊直肠癌并行直肠癌根治术,去年复查时发现脊柱多发转移,常规止疼药物已无法缓解剧烈的疼痛,只能靠口服吗啡来镇痛。随着病情恶化,患者每天需要口服超过400毫克吗啡,即使如此大的止痛剂量,也仍无法有效缓解疼痛,每日坐立难安,无法入睡,情绪极度低落,陷入到痛苦之中。
      患者家属心急如焚,四处求医,辗转多家医院多个科室,治疗效果均不满意。最终来到大医一院金普院区麻醉科疼痛门诊就诊,孙学军医生经过仔细评估后,认为该患者符合难治性癌性疼痛诊断,建议行椎管内吗啡止痛泵置入术,并随即联系金普院区骨科脊柱专家李忠海教授会诊。在充分征求家属意见后,孙医生最终决定为其实施椎管内吗啡止痛泵置入术。在金普院区麻醉科、骨外科及手术室的通力配合下,孙学军医生与李忠海教授以高超的技巧顺利完成了这一手术,术后患者疼痛终于得到了明显缓解,患者和家属都露出了久违的笑容。

 疼痛治疗新武器
      吗啡止痛泵植入体内后,药物直接作用于中枢神经,因此药效可提高数百倍,每天只需少量的吗啡,就可以达到预期的镇痛效果。术后医生还可以根据疼痛的变化情况,随时调整输注剂量,实现疼痛控制的动态化,最大限度地提高患者的生存质量。该技术是国际上公认的治疗顽固性癌痛的王牌,已作为疼痛治疗“第四阶梯”的新武器。
      该技术的成功开展得到了医务部、药学部、医疗保险与物价部、骨外科、麻醉科等多个部门、学科领导的大力支持,充分体现出大医一院以病人为中心、实施多学科协作诊疗的优势,也标志着大医一院处理复杂癌性疼痛已达到国内先进水平。


 
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