骨骼对人体活动与健康发挥着至关重要的多重作用。作为国家临床重点专科，大连医科大学附属第一医院骨科自1950年建科以来，始终是医院的龙头科室之一。经过七十余年的不懈努力，大连医科大学附属第一医院骨科已经发展成为以脊柱外科、关节外科、手显微外科、创伤骨科等重点专科优势明显，各个亚专科全面开花的大型现代化骨科疾病诊疗中心。大医一院骨科主任、手及上肢外科主任、博士生导师曲巍教授表示，骨科已经通过国家区域医疗中心省级评估，下一步骨科将以建设高水平的国家级区域医疗中心为目标，一步一个脚印，在高质量发展的征程上，砥砺奋进，把大医一院骨科建设成为立足大连、领先辽南、辐射东北亚的国内一流骨科临床诊疗中心。
目前大医一院骨科分为脊柱外科、关节外科、运动医学科、创伤骨科、手及上肢外科、足踝外科、慢性创面修复专科、骨科影像专科、骨科康复共9个亚专科，拥有独立的骨科门诊、骨科急诊及骨折治疗室，设有辽宁省骨关节疾病诊疗中心、东北唯一的国家卫健委关节镜培训基地。据统计，大医一院骨科每年出院患者中，外埠患者占据四成以上。
脊柱微创手术技术、人工关节置换手术、骨科内窥镜技术、微创接骨技术……随着骨科诊疗精准化、微创化治疗技术加速发展，大医一院骨科率先在辽宁、东北乃至国内开展一批新技术，部分技术实力处于国内领先水平，打造出了特色诊疗品牌。骨科在运动医创伤及创伤急救方面实力雄厚，有大量急诊创伤救治经验，具备现场急救、转运救治和迅速批量接受伤员能力，能够开展辐射辽宁的全天侯、海陆空全方位救援急救，并多次承担区域内重大体育赛事和社会活动的骨科医疗保障救治工作。
人才是学科建设的基础。大医一院骨科拥有多位在行业内具备相当影响力的学科带头人，其中5人获政府特殊津贴，9人在国家级或省级专业学会任主任委员和副主任委员等职务，5人在国家一类骨科学会担任副主任委员、副组长及常委等职务。骨科常年与国内外知名大学与医院 进行合作交流与技术合作，取得斐然的科研成果。近5年来骨科中心共发表SCI论文200余篇，主持国家级、省级课题20余项，出版骨疾病相关著作30余部，获国家专利20余项。
关节外科
实现人工关节置换智能化
提起关节病，很多人都苦不堪言，甚至会严重影响生活质量。据大医一院关节外科主任李杰教授介绍，大医一院率先在东北地区成立关节外科亚专科，并最早开展人工关节置换手术，包括膝关节、髋关节、踝关节、肩关节等大关节，以及足部及手部的小关节，关节置换包括翻修置换的数量、难度和手术效果方面已达到国际先进水平。
李杰主任介绍说，大医一院关节外科人工关节置换工作经历了三个阶段：第一阶段是率先在我市开展人工关节置换，并在大连市推广这项技术；第二阶段是实现人工关节置换的微创化，在微创技术下置换人工关节，应用快速康复技术，让病人损伤更小、恢复更快；现在是第三阶段，实现人工关节置换的智能化和个性化，在术前利用人工智能技术设计出假体的大小和位置，3D打印出手术导板，模拟术后的状态，能够更精准地置换人工关节。大医一院关节外科在国内率先开展人工智能在人工关节置换中的应用，术前人工智能规划人工关节置换例数位居东北首位。
人工关节置换从输血到不输血，从引流到不引流，患者做手术的创伤已经非常小，而且恢复很快，最快手术当天就能下地行走。此外，大医一院还承担了很多复杂的人工关节置换以及人工关节翻修和人工关节术后感染处理的工作，这对于普通人工关节置换而言难度更大，同样需要通过数字化、智能化的方式来完成。
李杰主任表示，未来希望通过多学科协作，以“微创化、智能化、个性化”为理念，能够将人工关节置换转变成日间手术，置换之后当天就能出院，再辅以对患者的心理呵护，让患者更舒适地完成人工关节置换手术。
脊柱外科
精准微创治疗让你“挺起脊梁”
脊柱是人体的中轴骨骼，构成了身体的支柱。近年来，随着人口老龄化和工作生活方式的变化，老年人和年轻人的脊柱患病率都呈逐年上升态势。大医一院脊柱外科主任杨群教授表示，大家非常熟悉的颈椎病、胸椎管狭窄、腰间盘突出及腰椎管狭窄等都属于脊柱疾病中的常见病，这些疾病在大医一院脊柱外科都可以采用微创手术治疗，创伤小，恢复起来也特别快。
据杨群主任介绍，大医一院于2002年成立了脊柱外科亚专科，在东北地区最早，也是东北最早开展脊柱微创手术，微创手术数量在国内位居前列，东北之首，微创手术数量占到全部手术数量的70%~80%，其中腰椎微创手术的比例高达95%左右。微创手术不仅能够治疗腰间盘突出症及腰椎管狭窄症，还可以治疗胸椎骨折、胸间盘突出、胸椎结核、肿瘤等疾病，同时可行脊柱内固定微创融合手术。以前的大手术现在伤口最小只有筷子头那么大，出血少，感染风险低，恢复快，病人最快手术后当天晚上或次日就可以下床行走。
精准化、精细化是脊柱外科手术的鲜明特点。脊柱外科引进了世界最先进的大连首台美敦力（美国产）脊柱手术计算机导航系统，手术在导航的指引下进行，实现了更加精准的定位。大连医大一院脊柱外科已经取消了肉眼手术，手术都是在显微镜下完成，通过显微镜可以实现6至8倍，甚至10至20倍的放大，使手术过程更加精细。
杨群主任表示，除微创手术外，大医一院脊柱外科还能够完成多种复杂脊柱疾病的手术和治疗，像严重的胸椎管狭窄单切口360度减压；脊柱肿瘤单切口完整切除；治疗多节段脊柱结核等，实力在东北地区处于领先位置。
创伤骨科
重塑生命“钢筋铁骨”
提起骨科，很多人的第一反应就是骨折。其实，大部分骨折的治疗都是由骨科的一个重要亚专科——创伤骨科来完成的。大医一院创伤骨科主任张德强教授介绍说，大医一院创伤骨科经过多年发展，创伤骨折内固定技术己与世界先进水平接轨，微创接骨技术在国内率先开展，在胫骨远端骨折发生机制和治疗策略上首次提出Pilon骨折的四柱分型理论，并应用于临床。
张德强主任说，身体每个部位都有可能骨折，而且严重骨折通常伴随着能够危及生命的多发伤，这个时候就要考验医院的综合实力。遇到这种情况，大医一院创伤骨科会与相关科室等通力合作，在最短时间做好准备，拿出最佳救治方案，甚至通过多次手术，在抢救生命的同时力争为患者保肢，最大限度帮助患者恢复肢体功能。
随着人口老龄化日益加重，高龄老人跌倒后出现髋部骨折的几率非常高。很多老年人和家属都担心手术治疗风险大，倾向于卧床保守治疗。张德强主任表示，骨折老人最大的风险就是卧床，因为卧床之后会导致很多并发症发生，而且一旦错过最佳手术时机，后期再想治疗就非常困难。大医一院创伤骨科在老年人骨折的治疗方面经验非常丰富，在麻醉等其他科室的护航下，手术风险也大大降低，绝大多数老年患者都顺利康复出院。
大医一院创伤骨科经常会遇到一些患者由于创伤骨折治疗不规范引发了并发症，比如骨髓炎，这样的疾病由于治疗难度大，很多医院都不愿意接收，张德强主任表示，此前这种并发症治疗期长，疗效不确定，但是现在大医一院创伤骨科的技术不断提高，开展了国内外先进的治疗方式，效果已有明显改善。
手及上肢外科
精益求精抚平手与上肢创伤
手及上肢在人类劳动中使用频率极高，所以手及上肢受伤、劳损、患病的概率也很高。手及上肢外科主任曲巍教授表示：“过去人们提起手外科，常常说的是断指或断肢再植，我们也曾成功完成世界上第四例的十指离断再植。随着工业生产迈入智能化，这种病例越来越少，手部疾病谱发生显著变化，诊疗重点由手外伤转向了上肢疾病。手、腕、肘、肩，凡是与上肢有关的疾病，在大医一院手及上肢外科可以实现一站式诊疗。”
曲巍主任作为中国医师学会手外科专业委员会常委、辽宁省医学会手外科专业委员会候任主任委员、大连市医学会显微外科专业委员会主任委员，带领全科在手及上肢外科领域走在国内前列。手部结构复杂，神经肌腱血管密集，手部功能精细，所以手部疾病治疗难度大，要求精准度很高。手及上肢外科在手外伤及功能重建、上肢骨与关节损伤、上肢运动损伤、上肢肿瘤等方面经验丰富，诊疗实力位居国内前列。
近年来，科室全面开展利用上肢关节镜技术，微创治疗肩、肘、腕关节运动损伤疾病：在东北率先开展腕部TFCC运动损伤的治疗；在国内最早开展腕管镜治疗腕管综合征，并以其良好的疗效、创伤小恢复快、住院时间短等特点在患者中赢得口碑，国内率先开展肘关节僵硬病人关节镜微创松解治疗；在肩关节运动损伤、肩部创伤、肩袖损伤等肩部疾病的治疗方面，始终做到国内外先进技术同步……
曲巍主任表示，未来大医一院手及上肢外科将继续紧跟国内外最新前沿技术，让治疗进一步微创化、智能化，帮助患者能够更完美地恢复手及上肢的功能。
足踝外科
支撑起行走的足踝力量
“千里之行，始于足下”，足踝部健康是人类站立和运动的根基。足踝外科就是针对各种足踝部疾病进行诊治的骨科亚专科，包括足部各类畸形矫正，如拇外翻、高弓、平足症等，以及足踝部的运动损伤。作为大医一院骨科中“年轻”的亚专科，足踝外科在短短的几年中取得了非常大的进步，现已发展成为以疑难足踝疾病诊疗、微创技术治疗为重要发展方向，在足踝部运动损伤、畸形治疗、疼痛和功能异常等方面均有丰富经验的亚专科。
足部畸形矫正是足踝外科的主要诊疗方向。针对拇外翻治疗，足踝外科采用个性化专业治疗，在常规纠正拇外翻的基础上，一部分采用微创技术治疗拇外翻，纠正角度准确，切口小，手术时间缩短。针对扁平足、高弓足、马蹄足等足踝部畸形，以及创伤性关节炎、距下关节炎、距骨骨软骨损伤的治疗，足踝外科开展个体化多层次矫形专业治疗，率先开展预防踝关节骨关节炎早期治疗方案，预防骨关节不可逆性退变。
现在喜欢运动的人越来越多，足踝部运动损伤也更加常见。针对踝关节运动损伤，足踝外科率先采用关节镜联合mini-open治疗距腓前韧带损伤，采用镜下关节清理术，可以较好地恢复踝关节的稳定性，有效预防踝关节炎的进一步发展。常规开放性手术治疗跟腱断裂，并发症的发生率极高。大医一院足踝外科采用小切口Double-Tsuge缝合法微创治疗跟腱断裂，同时修复腱周膜，最大程度保护跟腱血运并大大降低跟腱粘连的概率，踝关节完全可以恢复到正常功能状态。
未来，大医一院足踝外科将针对复杂足踝创伤治疗以及畸形矫正进行深入系统研究，创新治疗技术，造福更多患者。
运动医学科
为百姓量身定制“运动处方”
随着全民健身上升为国家战略，运动医学在中国也随之蓬勃发展。大医一院是东北地区运动医学的发源地，始终引领国内运动医学的发展。王立德教授开创并发展了东北地区运动医学专业，培养了大量运动医学人才，并因此入选首批“中国运动医学名人堂”。
在2004年，运动医学科率先将人工韧带引进国内。近日，运动医学科又完成东北首例国产新一代人工韧带前交叉韧带重建手术，这是由该科参与、中国团队自主研发的国产新一代人工韧带，实现了人工韧带的国产替代。张卫国教授等人参与制定了《新一代人工韧带重建前十字韧带的中国专家共识》，大医一院等国内知名医院完成三期临床试验。
作为东北地区唯一、国家首批3个关节镜临床培训基地之一，同时作为辽宁省骨关节疾病诊疗中心，科室在国内较早开展了肩、肘、腕、髋、踝关节镜和腕关节镜诊疗技术。近年来，运动医学科在国内率先开展了髋关节镜下关节囊提拉缝合技术、膝关节多发韧带损伤的修复重建、前交叉韧带修补技术及保残重建、肩关节镜下巨大肩袖损伤修复术、全关节镜下踝关节内侧三角韧带、外侧距腓前韧带、跟腓韧带修复与重建等国内领先的临床新技术，并完成了东北三省首例自体软骨细胞膜片移植修复手术，填补了辽宁省自体软骨细胞移植修复技术的空白。
今年7月，大医一院运动医学科获批成为辽宁省首批运动医学临床重点专科。未来，运动医学科将按照运动损伤治疗康复一体化的理念，为百姓量身定制“运动处方”，让人们在锻炼时预防运动损伤，在受伤之后，能够通过科学的个体化治疗与康复，能够重返运动场。
金普医疗中心骨外科
打造金普新区骨科医疗高地
在金普新区想看骨科，大医一院金普医疗中心骨外科无疑是最佳选择之一。据金普医疗中心骨外科学科带头人、博士生导师刘谟震教授介绍，借助大医一院骨科的雄厚实力，金普医疗中心骨外科以“精准微创”及“快速康复”为临床特色，实现了创伤骨科、关节外科、脊柱外科、运动医学齐头并进，骨科微创化、精准化、智能化治疗技术加速发展。
据刘谟震主任介绍，目前金普医疗中心骨外科共设住院部、门诊及专家门诊、急诊、骨折治疗室等多个临床医疗部门，现有床位42张。骨外科在骨科手术加速康复、复杂髋膝关节置换与翻修、脊柱微创手术、复杂创伤急救与功能重建、膝关节多发韧带损伤脱位重建、复杂足踝畸形矫正具有较大影响力；在骨与肌腱组织工程、神经损伤修复、脊髓损伤修复、骨质疏松防治、数字与智能骨科等方面取得了一批具有国际、国内先进水平的研究成果。
为了适应高速发展的医疗现状，搬至新院区后拟骨外科将增加为两个病区，开设创伤骨科、脊柱外科、关节外科、运动医学科、足踝外科、手显微外科、创面修复外科和骨科康复中心等亚专科。每个亚专科均由经验丰富的专家负责，使患者能得到擅长治疗该病的医生的精准诊治，让疑难急危重症患者少走弯路。
刘谟震主任介绍说，即将全新升级的大医一院金普医疗中心在骨外科方面将有不少大动作：增加特色专病门诊及专家门诊，方便患者就诊；组建创面修复综合治疗中心，提高各种复杂创面的治愈率；组建院内骨科-康复一体化建设科室，共同组建骨科康复团队；组建创伤救治中心，实施多学科联合的整体性救治。
康复医学科
为骨科康复按下“快捷键”
很多人认为，骨科手术后只需静养即可，实际上这个观念并不正确。“骨科手术注重结构性的改变，而康复注重功能的实现。结构改变之后必须通过康复最大化恢复功能，才能让患者尽快回归社会。骨科康复一体化，这是骨科和康复医学科发展的大趋势。”大医一院康复医学科主任刘勇教授说。
据刘勇主任介绍，在大医一院，骨科与康复医学科之间形成了良好的互动，骨科医生会推荐一些疼痛、肿胀、关节活动受限的患者，先不做手术，尝试通过康复手段治疗；接受了骨科手术的患者，手术之后早期做康复，就能够更好、更快地恢复功能。现在很多因为运动损伤了韧带、跟腱、膝关节的患者，都会在康复科进行治疗，膝关节置换、髋关节置换的患者，在术后第二天、第三天就开始康复训练，这是大骨科发展的趋势。
刘勇主任介绍说，大医一院康复医学科在骨科康复治疗领域有很多“秘籍”，比如冲击波治疗、悬吊训练、物理因子治疗、外周磁刺激、经颅磁刺激、蜡疗、冷疗等。中西医结合康复治疗也是该科的一大特色，比如传统的银质针、揿针、中药熏蒸、艾灸等中医方法都会用在骨科康复过程中，其中冲击波循经取穴治疗骨关节疾病，更是典型的中西医结合康复治疗手段。
大医一院康复医学科现为是辽宁省临床重点专科、辽宁省中医重点专科、大连市一级重点学科，位列复旦专科排行榜大连市第一位。即将开业的大医一院金普医疗中心，骨科和康复医学科门诊将设置在同一个区域，这将有利于患者的就诊，有利于两个学科之间更紧密地互动，也将更有利于骨科康复一体化的实现。
