一直以来，大连医科大学附属一院（以下简称大医一院）都是滨城百姓健康生活的坚实后盾，大家提起来，往往就会与实力雄厚、技术先进、专家水平高等评价联系在一起。多年来，大医一院在大连乃至整个辽南地区的百姓生活里，一直充当着守护百姓健康的“健康卫士”。在那些比肩国内外一流水平的学科中，哪些科室在女性的常见病多发病诊疗方面更有特色、更专业呢？在第114个“三八”国际妇女节来临前夕，记者走进大医一院妇科、产科、生殖医学中心、乳腺外科，探索这里的精湛技术以及前沿的诊疗理念。
【妇科】
高精技术 打造先进规范的妇科疾病诊疗基地
大医一院妇科成立于1949年，经过几代人的不懈努力，现已发展为集临床、教学和科研于一体，具有较强影响力和竞争力的学科，连续数年在复旦大学医院排行榜中稳居全东北第7位，辽南第1位。大医一院妇科是辽宁省临床重点专科，大连市一级重点学科，大连市妇科肿瘤诊疗基地，大连市医学会妇产科学分会主任委员单位，大连医科大学妇产科学博士硕士学位培养单位，国家临床药品试验基地及国家级住院医师规范化培训基地。
综合实力雄厚 让疑难危重患者有“医”靠
大医一院妇产科主任、学科带头人孔繁斗教授介绍，妇科分布在长春路院区和金普院区两个院区，共拥有住院床位113张，年门诊量约15万人次，年住院手术量近5000例，其中微创及四级手术占比均在80%以上，是大连市综合医院中诊治规模大、医疗力量雄厚、亚专科建设齐全、辐射人口多的妇科。科室常规开展各类妇科常见及罕见疾病的诊治，长期以来，收治了大量高龄、复杂、疑难及拥有多种合并症的患者，让这些疑难危重患者有“医”靠。孔繁斗主任介绍，妇科各个病房每月开展各类妇科手术近400例，治疗病种包括妇科恶性肿瘤，妇科常见良性疾病，女性盆底功能障碍性及生殖系统畸形疾病。这些疾病大多通过开腹、腔镜及阴式手术的方式完成，微创治疗率在80%以上。
诊疗理念前沿打造先进规范的妇科肿瘤诊疗基地
孔繁斗主任介绍，在妇科肿瘤诊疗方面，科室始终紧跟国际妇科恶性肿瘤治疗的最前沿，把握治疗指南最新版意见，规范化治疗妇科恶性肿瘤。依靠大医一院雄厚的多学科诊治团队，成功开展了大量高龄、高危肿瘤患者的手术。帮助患者延长生存期的同时，有效提高生存质量。在晚期妇科恶性肿瘤的治疗上，采取化疗、放疗、血管介入、射频、微波以及靶向治疗免疫治疗等综合治疗模式，对晚期肿瘤病例的综合管理水平处于大连市领先水平。针对年轻女性妇科恶性肿瘤高发的这一趋势，科室在大连市率先开展了年轻恶性肿瘤患者保留生育功能的手术治疗及微创治疗。目前，宫腔镜、腹腔镜及机器人手术，已作为妇科恶性肿瘤的常规而成熟的方式，在日常诊疗中被广泛采用。在硬件上，大医一院拥有国内一流、国际领先的医疗设备及检测手段，包括高场强的核磁共振仪、能谱CT、PET-CT、新型肿瘤标记物的血清学检测及肿瘤基因检测等术前评估及术后跟踪检查手段。
大医一院妇科不仅在医疗上处于辽南地区持续领先的地位，在教学和科研方面，也一直是区域内妇科领域的翘楚。科室连续十余年成功主办了多个国家级继续教育项目，内容覆盖妇科常见和罕见恶性肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌及生殖医学、女性盆底重建等方面，为辽南各级别医院培养了大量妇科人才，为提升大连及辽南地区的妇科诊疗水平做出了突出贡献。
【产科】
多学科协作 打造“生命诞生”新高地
去年5月9日凌晨，大医一院成功抢救脐带脱垂孕妇，最终母子平安的事迹当时登上热搜，经全国各大媒体转发，点击量突破1.3亿。在为成功抢救欢呼的同时，人们不禁感慨，在医学技术发达的今天，生育这个自然过程竟有如此凶险吗？“作为辽宁省危重孕产妇抢救中心，我们时刻都紧绷着这根弦，发挥多学科协作的优势，屡次救危重孕产妇于悬崖之上。”大医一院产科主任王敬民告诉记者说。
危重孕产妇救治任务逐年加重
从2019年以来，我国人口出生率逐年下降，人们都以为产科的分娩压力也会小很多，其实恰恰相反。作为危重孕产妇抢救中心，大医一院收治的危重孕产妇数在逐年增加。随着生育政策的变化，以及当今社会生育观念的转变，高龄孕产妇越来越多，她们往往合并很多其他疾病，这也是危重孕产妇增加的主要原因之一。仅2024年前两个月，大医一院产科病房举全院之力抢救了多名危重症患者，包括妊娠子痫、胎盘早剥、凶险性前置胎盘、脑出血、可逆性后部白质脑病综合征、急性左心衰、重症肺炎以及急性过敏性休克等各种疑难危重孕产妇，那些殚精竭虑的日子，每一个不眠之夜，每一场与时间的赛跑，每一次突如其来的心动过速和控制不住的汗水、泪水都留在了每一份抢救记录里、记在每一个孕产妇的心里。
建立健全保障机制 打造母婴安全港湾
多年来，作为辽宁省临床重点专科，大医一院产科通过多学科紧密合作的模式，打造生命诞生的新高地，为保证母婴健康做出了巨大贡献。王敬民主任介绍，为了打造母婴的安全港湾，去年5月，大医一院召开孕产妇健康管理专题会议，对医院危重症孕产妇抢救小组进行了再次完善和修订，由主管院长担任组长，医务部、产科、儿科、内科、外科、妇科、重症监护室、麻醉科、手术室、检验科等相关人员组成的专家团队，并在全院大会及OA网上公布急救小组成员联系方式。多学科诊治模式在提升产科医疗质量和降低孕产妇死亡率方面起了重要作用。产科建立完善抢救中心基本工作制度，建立健全母婴安全保障机制，这些都为危重孕产妇的成功救治奠定了坚实基础。
依托大医一院强大的技术实力，产科每年收治各类妊娠合并症、并发症数百名，一次次将危重孕产妇从死亡边缘抢救回来，为大连市妇幼保健工作以及辽南地区的母婴安康做出卓越的贡献，为此2024年春节前夕大医一院还收到来自市卫健委的感谢信及慰问。“无热爱不坚持、无信念步履迟”，众多抢救成功的病患，是大医一院产科硬核实力的最好证明。
【乳腺疾病诊疗中心】
综合诊疗模式 搭建一站式乳癌康复平台
大医一院乳腺外科是辽宁省重点专科，集诊断、治疗、整形、科研、预防、教学为一体的乳腺疾病诊治专科机构，是大连市乳腺肿瘤诊疗基地的负责单位，也是辽宁省乳腺癌转化医学研究中心分中心。去年3月8日，大医一院乳腺疾病诊疗中心成立，标志着大医一院乳腺疾病的治疗以多学科合作向一体化治疗转型，经过一年的发展，已经为大连乳腺疾病患者打造出一个专业、便捷的一体化、一站式诊疗平台。
以构建中心模式让综合治疗更精准
乳腺疾病诊疗中心王洪江主任介绍，近年来科室完成各类乳腺手术万余例，对不同分期的乳腺癌患者开展了包括标准乳腺癌根治术、保留胸肌的改良根治术、乳腺癌根治+即刻乳房重建术，乳腺癌术后乳房重建术、前哨淋巴结活检术等代表目前乳腺外科发展水平的多样术式，乳房的保乳率、重建率均逐步提升，使许多身患乳腺癌的妇女在得到局部根治性切除的治疗同时，获得功能及外形的满意。
随着乳腺癌综合治疗逐步走向精准，规范化和个体化缺一不可。大医一院乳腺癌MDT团队已有近10年历史。每周对乳腺癌患者进行会诊，为患者制定个体化的综合治疗方案，患者从住院、手术、化疗、放疗到出院观察随访均在专科医生的监护下进行，从治疗到出院观察、随访均在医生的监护之中，大大提高了疗效和生存率。多年来，该学科运用国际化标准乳腺肿瘤诊治规范，在提高治愈率的同时注重心理康复，积极倡导开展乳房再造及乳房美容系列治疗，并注重术后患者的恢复，门诊在乳腺专科门诊及专家门诊的基础上，新增设了上肢淋巴水肿门诊。硬件设施方面，科室在2023年更新全数字乳腺成像系统，即国际先进的乳腺断层钼靶机，为大连市首台；并拥有德国产诺道夫乳腔镜以及三维彩超、高频彩超等一系列现代化的乳腺诊断、治疗设备。
患者全程管理搭建康复坦途
依托“辽宁省乳腺癌转化医学研究中心分中心”“辽宁省健康教育示范基地（乳房健康管理中心）”“大连市乳腺、甲状腺诊疗基地”，乳腺疾病诊疗中心运用乳腺癌患者数据库，对乳腺癌术后辅助治疗的患者进行登记随访，每6个月举办一次针对不同乳腺癌分子分型类别患者的专题义诊与随访活动。建立微信患者群，及时帮助大家解决治疗过程中的各种问题。开设“大医一院汝康管理平台”公众号，从疾病筛查、就诊指导到疾病科普、康复锻炼，为患者开展全程自助式医疗咨询学习，并每两周开展一次患教活动，讲解乳腺疾病相关医学知识，为患者及家属们答疑解惑。做到全程化管理的同时，更为广大患者和家属提供了有温度的医学帮助。
【生殖医学中心】
用专业和技术助力万千家庭“幸孕”
新生命的诞生，是每个家庭幸福的纽带。但横在新生命孕育之路上的“拦路虎”却逐年增加。为了助力患者重拾“幸孕”，2018年12月，大医一院生殖医学中心正式投入使用。经过5年多的发展，已经帮助很多不孕不育患者实现了生育的梦想。
生殖医学中心主任周抒告诉记者，依托大医一院强大的综合实力，通过国际合作，并凭借医院国家重点实验基地和中西医结合教育部重点临床学科及检验科、放免科等雄厚的综合实力，生殖中心开展了分子生物学诊断、基因学检测、免疫及抗凝检测等技术。同时搭建多学科平台，进行如卵巢储备功能、免疫相关因子、细胞亚群、血小板聚集率、染色体微缺失等相关检查。目前超声下子宫输卵管造影检查的准确率达到95%以上。开展输卵管整形术、子宫畸形矫正术等生殖外科的各种微创手术。
生殖医学中心目前开设两大特色门诊。不孕不育特色门诊中包括女性及男性不孕不育症病因检查；诱导及监测排卵；辅助生殖技术（夫精人工授精）；妇科内分泌疾病诊治；女性及男性功能障碍疾病的诊治；生殖外科微创手术：输卵管梗阻疏通、盆腔粘连分解、子宫畸形矫形等手术；生殖遗传咨询：优生优育遗传咨询；卵巢早衰、反复流产的遗传学咨询；末梢血细胞、绒毛细胞、羊水细胞及脐带血细胞的染色体与分子遗传学诊断；生育力保护技术；男性不育的诊治等。目前，夫精人工授精临床妊娠率稳定于15%左右，达到国内先进水平。
周抒主任介绍，导致复发性流产的原因十分复杂，特别是随着三孩政策的开放，高龄孕产妇的数量增加，复发性流产的发病率越来越高，严重影响妇女身心健康，门诊复发性流产的病例也逐年增加。为此，生殖医学中心充分发挥学科优势，成立“复发性流产”特色专病门诊，开展了相关的全面检查，包括夫妻双方染色体核型分析；甲状腺功能检查；免疫功能疾病筛查；4D输卵管造影检查等。可以对复发性流产相关病因进行全面筛查。对免疫因素、凝血因素等引起的反复流产的治疗得到了满意的疗效。多年来陆续接诊复发性流产患者约2000余名，保胎成功率达到90%。为无数反复流产患者圆了生育梦。
“我们目前正在进行试管婴儿技术的准备工作，未来将在全面开展辅助生殖技术的基础上，在我院的干细胞临床应用中心、中西医结合临床重点学科的带动下，开展卵巢早衰的诊治、子宫内膜损伤修复、生育力保护等临床棘手难题的相关科研和临床项目，造福更多的患者。”周抒主任介绍说。
