百姓看病选医院,习惯于找“厉害”的科室。那么,在医疗卫生体系中,是如何定义这个“厉害”的呢?
为了加快推动我市卫生健康事业的高水平发展,全面建立优质高效的医疗卫生服务体系,大连市实施了医学重点专科“登峰计划”,在省级医院申报专科中,大连医科大学附属第一医院心血管内科、骨外科、肾内科、重症医学科、肿瘤科、神经内科、眼科7个学科入选“登峰计划”。
高峰,比喻事物发展的“最高点”。怎样的核心竞争力,能够让一个科室在众多医院里脱颖而出,成为该领域的标杆呢?记者走进大连医科大学附属第一医院(以下简称大医一院),探访了这些高峰学科的硬核实力。
【心血管内科】
闪亮品牌铸就“大连名片”
在大连,有一个实力学科,在全国医疗领域都拥有响当当的名气,引领医疗发展前沿水平的同时,专业值守着滨城百姓的心健康。这个学科就是大医一院心血管病学科,一个国家临床重点专科。
心血管病诊疗是大医一院发展的基石,至今仍然是大医一院最闪亮的品牌之一。经历了70年的发展,大医一院心血管诊疗中心的学科规模不断扩大,学术地位与医疗水平不断提高,已经成为集医疗、科研、教学为一体、东北领先、国内知名心血管病医疗中心。未来,中心将以充足的信心与干劲,勇于创新,志在超越,高质量打造心血管病区域医疗中心。
大医一院心血管病诊疗中心依托大连医科大学附属第一医院心血管学科优势资源建立,该学科始建于1953年,2010年经省卫生厅批准,成立了大连医科大学心血管病医院。2017年,心血管病医院成功获批国家发改委“心血管内科疑难病症诊治能力提升工程建设项目”。
据了解,大医一院心血管病诊疗中心是在全国综合性三甲医院中率先建立集心脏急诊、门诊、住院一站式就诊流程,整合心脏检查、心脏内科、心脏重症、心脏介入、心脏外科为一体的多学科诊疗平台,拥有国内先进的院前院内信息化联动会诊网络,国家级心脏专业团队24小时值守。不仅在区域内规模最大,而且亚专科齐全。
目前,心血管内科设有6个亚专业学科,心血管外科设有5个亚专科学组,还设有与心血管疾病相关的多个临床医技科室和大连医科大学心血管疾病研究所,能够开展各种高难度复杂手术以及特殊疾病的治疗,承担了大量区域内疑难、危重心血管疾病的诊断与治疗工作以及高新技术的研究与推广工作。起搏器植入量、TAVR手术量、复杂心律失常如房颤等导管消融术数量等在东北地区均位居前列。
大医一院心血管病诊疗中心拥有众多在国内外心血管疾病基础研究与临床治疗方面具备重要影响力的专家,其中包括多位国家杰出青年基金获得者、教育部长江学者、国务院特殊津贴专家、国家百千万人才工程国家级人才等国家级专家,并由他们带领着一大批博士后、博士等高层次人才,在心血管疾病领域持续发力,领跑东北地区。
近年来,中心多次获得国家及省科技进步奖,获得国家自然科学基金项目及省部级课题几十项,每年在权威杂志上发表的SCI论文达几十篇。
【骨外科】
高水平建设国家骨科区域医疗中心
作为国家临床重点专科,大医一院骨科自1950年建科以来,经过七十余年的发展,已经发展成为大型现代化骨科疾病诊疗中心。
大医一院骨外科主任,手及上肢外科、足踝外科主任曲巍教授表示,骨科已经通过国家区域医疗中心省级评估,下一步骨科将以建设高水平的国家级区域医疗中心为目标,把大医一院骨科建设成为立足大连、领先辽南、辐射东北亚的国内一流骨科临床诊疗中心。
目前大医一院骨科分为脊柱外科、关节外科、运动医学科、创伤骨科、手及上肢外科、足踝外科、慢性创面修复专科、骨科影像专科、骨科康复共9个亚专科,拥有独立的骨科门诊、骨科急诊及骨折治疗室,设有辽宁省骨关节疾病诊疗中心、东北唯一的国家卫健委关节镜培训基地。据统计,大医一院骨科每年出院患者中,外埠患者占据四成以上。
脊柱微创手术技术、人工关节置换手术、骨科内窥镜技术、微创接骨技术……随着骨科诊疗精准化、微创化治疗技术加速发展,大医一院骨科率先在辽宁、东北乃至国内开展一批新技术,部分技术实力处于国内先进水平,打造出了特色诊疗品牌。
骨科在运动医学创伤及创伤急救方面实力雄厚,有大量急诊创伤救治经验,具备现场急救、转运救治和迅速批量接受伤员能力,能够开展辐射辽宁的全天候、海陆空全方位救援急救,并多次承担区域内重大体育赛事和社会活动的骨科医疗保障救治工作。
大医一院骨科拥有多位在行业内具备相当影响力的学科带头人,其中5人获政府特殊津贴,9人在国家级或省级专业学会任主任委员和副主任委员等职务,5人在国家一类骨科学会担任副主任委员、副组长及常委等职务。
骨科常年与国内外知名大学、医院进行合作交流与技术合作,取得斐然的科研成果。近5年来骨科中心共发表SCI论文200余篇,主持国家级、省级课题20余项,出版骨疾病相关著作30余部,获国家专利20余项。
【肾内科】
叫响中国肾脏病学科的“大连品牌”
大医一院肾内科建于上世纪70年代末,属于国内建科较早的肾脏病学科,并在国内较早开展了血液净化技术。林洪丽教授2001年担任科主任,经过多年努力,大医一院肾内科已经成为集医疗、教学、科研于一体,国内一流的肾脏病学科。
近年来,该科先后获批肾脏病国家临床重点专科、卫生部腹膜透析培训示范中心、国家临床医学研究中心辽宁省分中心、辽宁省肾脏病一体化防治重点实验室、辽宁省教育厅创新团队、辽宁省肾脏病及血液净化临床医学协同创新联盟理事长单位及大连市肾脏病质量控制中心,入选大连市重点医学专科“登峰计划”。
值得一提的是,大医一院肾内科连续7年进入国内权威的复旦大学医院管理所最佳肾脏专科排行榜前20名,在东北地区领先,其实力得到业内公认。
目前,大医一院肾内科已经形成健全的专病门诊及亚专科病房,包括肾小球疾病门诊、糖尿病肾病门诊、狼疮性肾炎门诊、血液透析血管通路门诊、腹膜透析门诊、中西医结合肾脏病门诊;形成了免疫性肾脏病、代谢性肾脏病、血管通路与介入肾脏病、急危重症肾脏病、血液透析、腹膜透析、中西医结合肾病七大亚专科方向,每个亚专科均有各自的学术带头人和相对独立的专科团队。
2011年,大连医科大学肾脏病研究所成立。研究所以“交叉融合、不断创新”为宗旨,聚焦临床亟待解决难题,在“创新基础—临床研究”、“深度医疗—工科”等交叉学科研究和临床应用方面取得系列创新成果,形成了临床紧密结合基础的学科特色,在疑难、危重肾脏病的诊断和救治显示出实力和优势。
大医一院肾内科主任、肾内一科主任林洪丽教授表示,未来大医一院肾内科将紧密围绕我国及大连市肾脏病临床诊治的关键问题,面向国际竞争,瞄准国际肾脏病研究前沿,建设高水平产学研为一体的区域性慢性肾脏医教研中心,不断提高肾病患者的生存质量及改善预后,更好地服务滨城乃至东北肾病患者。
【重症医学科】
用硬核实力把守百姓生命的最后防线
大医一院重症医学科是国家临床重点专科、辽宁省临床重点专科、大连市一级学科、大连市名科,并且入选大连市医学重点专科“登峰计划”。
“作为医疗救治的最后防线,只要有百分之一的希望,我们就会付出百分之百的努力,守住患者生命最后的防线。” 大医一院重症医学科主任万献尧教授介绍说,科室每年约收治危重患者1260例次,抢救成功率高达90%以上,居全国领先水平。尤其是急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和感染性休克、重症肺炎、重症急性胰腺炎及急性大块肺栓塞等病症的救治方面,优势更加明显。
在大医一院重症医学科,有的患者是被“判了死刑”,有的患者是其他医院医生直接推荐的,很多危重症患者来到这里时,家属都不抱太大的希望,经过大医一院重症医学科全力以赴的救治,生命奇迹一次次被创造。
万献尧主任介绍,重症医学科配备了多种先进的仪器设备,在强大的临床信息系统、机械通气、高频振荡通气、高流量氧疗、床旁多普勒超声、脉波指示剂连续心排血量监测仪、主动脉球囊反搏术、体外膜肺氧合等高新技术的支持下,实现了危重症的诊治、监测水平的大幅提高和病死率的显著降低。
中西医结合救治是大医一院重症医学科的又一特色,由中医医生为患者会诊,使用中药汤剂或中成药配合治疗,采用中医方式进行康复。
2012年,大医一院重症医学科获批国家临床重点专科,并在此基础上相继获批成为大连医科大学重症医学研究所、大连市重症医学中心、大连市重症临床医学研究中心、辽宁省重症医学临床医学研究中心,并组建大连医科大学附属第一医院重症医学实验室,将“脓毒症和感染性休克的诊治”“ICU内环境因素对个体肠道菌群影响的研究”为主要科研方向,在“脓毒症与多器官功能障碍”“感染性休克及多器官功能障碍综合征防治”“病原微生物感染的临床观察性研究”等多个研究方向上稳步推进。
【肿瘤科】
全方位打造一站式现代化肿瘤诊疗中心
大医一院肿瘤科是辽宁省临床重点专科,自1963年成立以来,目前已发展成为集手术、化疗、放疗、生物靶向治疗、调强适形放疗、微创、中西医结合诊疗为一体的现代化肿瘤治疗中心,配备肿瘤精准医疗中心、肿瘤病理诊断中心、影像诊断中心、检验中心、转化研究实验中心和优质的肿瘤护理系统,全方位覆盖恶性肿瘤诊疗的各个层面,为肿瘤患者提供精准、高效的全病程、一站式诊疗服务。
近年来,肿瘤科先后获批成为辽宁省中西医结合肿瘤重点专科、大连市一级重点学科和大连市肿瘤内科诊疗基地,并入选大连市临床医学重点专科“登峰计划”。
肿瘤科主任、肿瘤一科主任刘基巍教授介绍,多年来,大医一院肿瘤科一直秉承着肿瘤个体化与规范化治疗理念,建立肿瘤亚专科和单病种临床路径,接轨世界前沿肿瘤治疗理念。科室在肿瘤多学科综合诊疗(MDT)、化学治疗、生物靶向免疫治疗等领域达到国内先进水平,尤其在肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、黑色素瘤、头颈部肿瘤等实体瘤的治疗方面独具特色。
多学科诊疗是肿瘤治疗最重要方式的之一。大医一院肿瘤科在辽宁省内率先开展肿瘤多学科综合诊疗并建成肿瘤多学科会诊平台(MDT),开设了肿瘤MDT门诊,并设立肺癌及肺内结节MDT、消化道肿瘤MDT、乳腺癌MDT、肿瘤中西医结合MDT及肿瘤癌性疼痛MDT等多个亚专科平台。
医院先后入选——国家卫健委消化系统肿瘤MDT项目首批试点推广医院、国家卫健委“健康中国2030”消化系统肿瘤MDT中心首批单位、中国肿瘤MDT联盟辽宁省级联盟、全国第一批恶性黑色素瘤规范诊疗质量控制试点单位名单等。
为实现肿瘤的精准诊疗,肿瘤科引进循环肿瘤细胞(CTC)检测分析系统,获批“国家基因检测技术应用示范中心”(牵头单位),建设东北首家标准化肿瘤基因突变与肿瘤早筛检测二代测序平台;依托大医一院干细胞研究院的国家级基因检测示范中心,成立精准医疗专科联盟及肿瘤精准医学中心。
作为我国首批国家肿瘤药理临床试验基地,肿瘤科还承接了国际国内多项临床试验研究,国际同步肿瘤靶向治疗及免疫治疗,使肿瘤患者获益。
作为中西医结合临床国家重点学科、国家中医药管理局重点学科的临床治疗研究基地以及辽宁省“十三五”首批唯一中西医结合肿瘤重点专科,大医一院肿瘤科集临床新技术创新应用、中医药抗肿瘤理论科研转化实践为一体,治与疗并重,探索通过中西医结合克服现代医学诊疗瓶颈,创新肿瘤治疗模式。
【神经内科】
对标国家级中心 引领辽南神经医学发展
作为辽南地区最大的神经疾病诊疗中心之一,大医一院神经内科在2021年获评入选国家临床重点专科建设项目,成为辽宁省第二家、辽南地区首家入选国家临床重点专科的神经内科。
神经内科主任、神经电生理检测及功能神经中心主任梁战华教授表示,神经内科是大医一院老牌优势学科,整体实力强大,多年发展形成深厚的学术积淀,不仅亚专科设置完善,而且多个亚专科在国内处于先进位置。近年来,尤其是获评国家临床重点专科建设项目以来,神经内科时刻对标国家级中心,加速推动神经内科国家重点专科建设项目进程,在神经系统常见及急难危重症诊断与治疗、高层次医学人才培养、高水平基础医学研究与临床研究成果转化等方面不断取得新进展,带领辽南地区神经内科发展走向更高水平。
完善的亚专科设置是大医一院神经内科的一大特点,目前已形成主要的亚专科包括:脑血管病、帕金森病及运动障碍病、癫痫、认知障碍、神经免疫及神经病理性疼痛、神经电生理及神经病理、神经心理与睡眠障碍、神经重症医学、干细胞神经修复等。
经过多年的发展,大医一院神经内科亚专科已经基本上覆盖各相关病种,神经内科相关疾病在这里几乎都可以治疗。
作为辽宁省神经系统疾病临床医学研究中心、辽宁省临床心身疾病诊疗中心、辽宁省神经系统重大疾病发病机制研究重点实验室、辽宁省神经系统重大疾病创新团队、大连市神经系统疾病临床医学研究中心、大连市神经系统疾病质量控制中心等多个省市研究中心、实验室,大医一院神经内科在急症、重症、疑难杂症的诊疗以及相关科研方面,拥有着“硬核实力”。
在神经修复领域,依托于大连干细胞与精准医学创新研究院,由刘晶教授牵头进行的小儿脑瘫、缺血性脑卒中、帕金森病、老年痴呆的干细胞治疗,目前处于国际国内领先水平。
在大医一院神经内科,可以实现“双向会诊”:
一方面,医院与国家神经系统疾病临床医学研究中心北京天坛医院合作,对疑难病症邀请天坛医院的专家进行会诊,让市民不出大连就可以得到国内更高水平专家的诊疗服务;
另一方面,神经内科加强医联体建设,医联体内的大连区市县基层医院以及省内各地的病人,通过远程系统,在当地就可以得到大医一院神经内科专家的会诊,有效解决了偏远地区患者看病难的问题。
【眼科】
让无数疑难复杂眼病患者“重见光明”
大医一院眼科是集医疗、科研、教学和防盲于一体的专业学科,早在1930年医院建院时就已经成为独立科室,历史超过90年,目前是辽宁省眼科临床重点专科。
科室以“突出眼科医疗学术特色、医教研综合发展”为学科发展方向,临床亚专业设置齐全,拥有眼底病(内、外)、角膜眼表疾病、视光学、白内障、青光眼、斜弱视、眼眶病及眼整形、眼外伤及神经眼科,泪道疾病,遗传眼病,中西医结合眼病等11个亚专业,并已构建眼科基础临床转化平台。
国家药品监督管理局眼科药物及器械研究基地、东北内蒙四省区小儿眼病专科联盟理事长(主委)单位、辽宁省眼科学分会主任委员单位、大连市角膜干细胞移植工程研究中心、大连市眼科医疗名科……大医一院眼科主任马翔教授介绍,这些认证有的是国家级的,有的属于省内唯一,是大医一院眼科实力最好的体现。
值得一提的是,在复旦中国医院专科声誉排行榜上,大医一院眼科位居辽宁省第二,在中国医院科技量值排行榜上位居辽宁省第三位,而且是辽南地区唯一上榜的眼科专科。
马翔主任介绍,这些含金量十足的业内认证,是多年来科室在疑难复杂眼病方面的不断突破的成果。
复杂玻璃体视网膜疾病、糖网眼底病、复杂网脱、黄斑前膜黄斑孔等黄斑外科、高度近视黄斑并发症的微创手术、早产儿遗传眼病、小儿眼病、眼底肿瘤、新生血管性青光眼疑难疾病……这些复杂眼科疾病的诊疗,大医一院眼科一直在做领跑者:在国内率先开展视网膜母细胞瘤和脉络膜黑色素瘤眼内化疗,动脉介入化疗;在东北率先开展早产儿视网膜病变激光和内眼手术治疗;在国内率先建立了遗传视网膜病变基因诊断平台建设等等。
大医一院眼科常年坚持做公益,作为辽宁省“防盲治盲”基地,一直坚持进行科普讲座、普及防病治病知识。开办“大医一院眼健康知识大讲堂”,向市民宣讲防病治病知识。
为缓解患者看病难看病贵问题,该科开展了“爱眼送光明”项目工程,每个月至少一次前往贫困偏远地区进行义诊及宣传,筛查出来的患者中符合贫困标准的,团队会免费为其进行手术治疗。
近10年来,眼科团队免费义诊已惠及7万余人,仅免费白内障手术一项已达2000余例。
健康是人民最大的福祉,做为辽宁地区综合实力强、百姓信赖的三级甲等医疗研究型大学附属医院,已经走过93年发展历程的大医一院连续八年进入中国顶级医院百强,用硬核实力稳居辽南龙头地位。
目前,大医一院拥有12个国家级重点学科及国家临床重点专科,建立4个国家级平台,建设4个国家区域医疗中心。
长春路院区、联合路院区、金普院区、泉涌院区、张前路院区,“一院五院区”协同发展下的大医一院,在“登峰计划”的助推下,各学科瞄准的是国际先进、国内一流的医疗技术,攀登的是长期以来,临床科研中难以破题的高峰。最终目的,就是提高重大疾病、疑难疾病的诊疗水平,让更多的患者从中受益。