第27届全国肿瘤防治宣传周之际,大连医科大学附属第一医院(以下称“大医一院”)肿瘤学教研室主任、肿瘤一科主任刘基巍教授对癌症在筛查、防治方面所取得的新进展,以及所在团队致力于使大连地区肿瘤患者得到精准治疗所进行的探索和努力,进行了全面介绍。
观点
“防筛诊治康”的“防筛”应引起足够重视
“全程关爱患者倡导‘防、筛、诊、治、康’,其中最重要的是先要预防癌症发生。”刘基巍意味深长地说。他强调,良好的心理状态、规律的生活习惯、健康的饮食习惯、适量运动、按时体检都可有效预防癌症。
“针对癌症,可以三级预防:一级预防,即病因预防,远离环境污染,改变不良饮食习惯,以及常年压力紧张心理都会影响身体免疫。二级预防,即早发现、早诊断、早治疗,在体检时进行CT检查,十分有必要。三级预防,即通过规范化治疗延长生命,这个阶段多学科综合诊断和治疗MDT能够发挥很大作用。” 刘基巍介绍,“防筛诊治康”中的“防”和“筛”应该引起全社会的高度重视。“很多中年轻人生活方式极其不规律,酗酒好烟,且不注重定期体检,都为身体埋下隐患,而事实上,体检时进行的CT检查,很大程度上可以筛查出身体是否有异常状况,如果及早发现病灶,及早诊断和治疗,完全可以令身体恢复健康。”
携手
肿瘤多学科诊疗团队MDT 为患者带来精准先进诊疗乃至治愈
抗癌路上,医患同心。随着肿瘤精准诊疗飞速发展,即使是晚期肿瘤患者,经过综合治疗也有机会继续生存,这为广大患者和无数家庭带来了爱与希望。长期以来,大医一院肿瘤科一直致力于为患者提供更好、更有效的诊疗手段,癌症治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、介入治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。在当今肿瘤多学科诊疗的时代,个体化诊疗越来越受到人们的关注。自2013年创建肿瘤多学科诊疗团队MDT以来,大医一院在方案制定上,整合了肿瘤科、内科、外科、病理科、肝胆外科、妇科、放射线科、介入科等十几个学科,每个科室带头人都从自己所在专业的角度,给出最适合病情的诊疗方案,为患者带来精准先进的诊疗,最大限度延长患者生存期甚至治愈。
由于免疫治疗目前尚处于起步阶段,价格比较贵,令很多患者望而却步,大医一院作为国家药监局肿瘤新药的研究基地,有免疫药物免费临床研究及实验资质,符合进入临床试验的患者可接受免费治疗。
团队
医者仁心使大连地区肿瘤患者获益
刘基巍介绍,大医一院肿瘤科成立于1963年,经过几代人的共同努力,如今已走在学科前沿。尤其是精准医疗、人文医学引进肿瘤诊疗后的近几年来,肿瘤学科在肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、泌尿生殖系统、黑色素瘤等诊疗方面实力雄厚。
在肿瘤诊疗方面,依托大医一院国家级基因检测技术应用示范中心,2019年,刘基巍所在的团队成立了“肿瘤精准医学中心”,为肿瘤精准诊疗提供保障。以疾病为导向,以肿瘤内科为纽带,构架多学科参与、贯穿肿瘤全程综合诊疗模式。
2018年,该团队加入国家卫健委“全国消化道肿瘤多学科诊疗试点医院”,建立会诊平台,为外科新辅助化疗提供更多转化机会。小细胞肺癌同步放化疗、III期肺癌同步放化疗走在国内前列。2019年创建“肺癌诊疗一体化诊疗中心”,PET/CT引导下精准肺穿刺活检术,走在全国前列,为大连肺癌患者提供精准、高效的全病程、一站式的诊疗服务。大医附一肿瘤科作为我国首批国家肿瘤药理临床试验基地,承接国际、国内多项临床试验研究,使肿瘤的靶向治疗及免疫治疗与国际同步,使大连地区肿瘤患者获益。
关爱
家庭成员间相互支持在肿瘤患者“诊治康”过程中意义非凡
第27届全国肿瘤防治宣传周来临之前的4月11日上午,刘基巍还在参加学术会议。在他心中,学术和患者永远是排在第一位的。“当疾病发生时,我们更不能忽略的是疾病背后的东西。每个病人背后都是一个家庭,家庭成员之间的相互关怀,对于患者来说,尤为重要。”刘基巍表示,政府不断制定各种各样的政策来保障医疗人员对于广大患者进行诊治,以及支持其尽可能地达到康复,以实现对其进行真诚有效的生命关怀,比如一些新药不断地被纳入医保,慈善机构也赠药。虽然医护人员是对患者进行治疗的主体,而事实上,家庭成员间的彼此关爱和相互支持,在肿瘤患者“诊治”和“康复”的过程中,也起到关键作用。
“生命是抱团取暖,不管任何时候,患者和家人之间的真诚交流都十分重要,真挚良好的关系,彼此为对方着想的行动,心灵上的一份抚慰,也会增强患者配合诊治的信心,成为患者积极参与生活,逐步实现康复的一份动力。”刘基巍语重心长,坦陈一位医者的济世情怀。
刘基巍的团队还不断开展特色医疗,如癌痛规范化治疗、化疗药物静脉通路输液港、PICC等;与麻醉之间的科携手创建难治性癌痛诊疗基地,省内领先。护理团队不断进取,2018年护理部组建“癌痛护理小组”。将缓和医疗渗入平常护理工作中,体现人文关怀,尊重生命的医者情怀。癌症已成为严重威胁我国人民生命健康的第一杀手,而中晚期癌症,约占所有就诊病人的70%。给予他们最温暖、最完整、最有尊严的挽救性治疗,缓和医疗正承载着这样的任务。
希冀
让肿瘤成为慢性病不再遥远
2016年,中共中央、国务院于发布的《“健康中国2030”规划纲要》中,明确提出将恶性肿瘤列入慢性疾病管理范畴,到2030年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。2019年7月15日,国务院《关于实施健康中国行动的意见》进一步为“健康中国2030”战略规划了清晰的线路图,明确指出降低癌症发病率和死亡率,提高患者生存质量是推动“健康中国2030”的重点方向和主要任务之一。
医术精湛,医德高尚,呵护生命,医者情怀,这是刘基巍和其团队成员的使命与担当,他们将不断探索,勉励前行。“我们在乎每一个生命,相信通过大家的携手并肩,通过对癌症的精准治疗,让肿瘤成为名副其实的慢性病,这一天将不再遥远。”刘基巍用一句暖心向阳的话鼓励每一位患友。
科室合影
大医一院肿瘤科成立于1963年,经过几代人的共同努力,随着医学水平的飞速发展,从无到有,从单一治疗方法,到注重肿瘤综合治疗,攻坚克难,砥砺前行,精准医疗、人文医学引进肿瘤诊疗后,大医一院目前已走在学科前沿。近几年来,大医一院肿瘤学科建设成为以“肿瘤”为纽带,多学科共同发展,引领肿瘤学术水平不断提高的优势学科,省级临床重点专科。
大医一院肿瘤科在肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、泌尿生殖系统、黑色素瘤等诊疗方面实力雄厚,该科实施亚专科收治,同时,在国家级二级学会及省级肿瘤学会均有大医一院肿瘤学科各位教授担任主委、副主委等学术任职。参与6部2020年《中国临床肿瘤学会诊疗指南》编写,大医一院肿瘤科在肿瘤领域学科影响力可见一斑。
肿瘤学科在肿瘤精准诊疗走在国内同行前列,借助大医一院干细胞研究院的国家级基因检测技术应用示范中心平台,在本地区成立了 “大连肿瘤精准医学中心”,引领肿瘤分子诊断技术不断提高,为肿瘤精准诊疗提供保障,也为下一步肿瘤免疫细胞靶向治疗奠定了基础。
肿瘤学科跨学科发展,强强联合,开展新领域,2019年肿瘤学科联合心脏学科,创建中国临床肿瘤学会肿瘤心脏病学专委会,作为主委单位引领我国肿瘤心脏病学的发展,享有一定的国际学术声誉。肿瘤学科着力于亚专科及特色学科优势发展,创建国家级肿瘤营养专委会,名誉主席钟南山院士来大医一院指导工作,对本专业学科发展给予高度肯定,并成立全国首家肿瘤营养专科病房。同时肿瘤学科2016年获得首批辽宁省“十三五”肿瘤中医特色专科,率先在西医为主的科室开展中西医结合特色诊疗,增效解毒,并引领肿瘤中西医结合的发展。
多学科参与肿瘤综合诊疗新模式
以疾病为导向,以肿瘤内科为纽带,构架多学科参与、贯穿肿瘤全程综合诊疗模式。2013年由大医一院肿瘤科牵头组建肿瘤多学科诊治MDT团队,并于2018年加入国家卫健委“全国消化道肿瘤多学科诊疗试点医院”,引进世界领先智能技术Watson系统,建立Watson-MDT会诊平台,为外科新辅助化疗提供更多转化机会。小细胞肺癌同步放化疗、III期肺癌同步放化疗走在国内前列。树立大医一院疑难肿瘤防御诊治的权威地位,提升大医一院肿瘤综合诊治水平。
2019年创建“肺癌诊疗一体化诊疗中心”,PET/CT引导下精准肺穿刺活检术,走在全国前列。为大连肺癌患者提供精准、高效的全病程、一站式的诊疗服务。
肿瘤临床研究水平居国内前列,引领肿瘤学科发展
肿瘤学科是首批国家肿瘤药理临床试验基地,已经承接76项国际、国内多中心的临床试验研究,使得肿瘤靶向治疗及免疫治疗与国际接轨,其中一项临床研究结果发表的论文被国际高被引千余次,为大连医科大学临床医学科进入国际ESI1%做出了重要贡献,而且临床研究质量受到国家药监局专家的高度认可和评价。肿瘤科有博导2人,硕导19人,招生层次包括博士、硕士、留学生等,为国家输送大量优秀的肿瘤专业人才。研究生获“优秀硕士研究生”、“优秀博士研究生提名”等荣誉称号。对中青年医生开展PBL教学及亚专科小组学习,参与MDT大赛,多次获全国、北方地区一等奖。共承担国家自然科学基金项目6项,省级课题22项,市级课题6项,其他课题15项。发表SCI收录论文50余篇,IF值合计100余分;发表中国核心期刊论文200余篇。出版专业书籍10余部。获国家科学技术发明二等奖1项,辽宁省科技进步一等奖2项,辽宁省科技进步二等奖2项,大连市科技进步二等奖1项,辽宁省自然科学学术成果一等奖。
医者情怀带来健康新曙光
适应国家医改形式,大医一院肿瘤科卓有成效探索推行以医疗技术与医疗资源为纽带的“契约型”合作纵向"医联体"模式。开展教学查房,提升大连市基层医院肿瘤整体精准医疗水平。
据介绍,大医一院肿瘤科开展特色医疗,如肿瘤免疫与抗血管联合疗法,Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗法,恶性浆膜腔积液热灌注等均取得了良好疗效;肿瘤癌痛规范化治疗及难治性癌痛、静脉通路输液港、PICC等技术均在省内领先。并且带动肿瘤护理团队不断进取,2018年护理部组建“癌痛护理小组”。将缓和医疗渗入平常护理工作中,体现人文关怀,尊重生命的医者情怀。而且,肿瘤学科创建肿瘤普基地和大连唯一科普学校(全国仅有三家)。明亮的LED宣传板吸引更多健康人群关爱生命,远离癌症。
历经风雨六十载,大医一院肿瘤科全体医护人员顺应社会发展,紧跟科技进步,发挥人才作用,不忘初心,恪尽职守,朝向《“健康中国2030”规划纲要》,努力钻研业务,砥砺前行。在努力中寻求发展,在发展中寻求自我价值和社会责任的体现。春华秋实,肿瘤学科不负韶华,如今硕果累累,形成肿瘤综合诊疗、科研一体化的国内领先科室,在推动大连医科大学附属第一医院迈入 “研究型医院”的道路上走出扎实的步伐!
(稿件来源:肿瘤科 编辑:宣传与文化建设部)